PAAF de Tireoide
Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) de Tireoide é o procedimento diagnóstico mais efetivo para avaliar nódulos e cistos da tireoide. PAAF de tireoide é um procedimento no qual uma agulha fina é utilizada para aspirar (sugar) conteúdo de nódulos ou cistos da tireoide, sem a necessidade dos cortes da cirúrgica aberta.
Como Funciona o Procedimento de PAAF de Tireoide?
Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) de Tireoide é o procedimento diagnóstico mais efetivo para avaliar nódulos e cistos da tireoide.
PAAF de tireoide é um procedimento no qual uma agulha fina é utilizada para aspirar (sugar) conteúdo de nódulos ou cistos da tireoide, sem a necessidade dos cortes da cirúrgica aberta.
PAAF também pode ser chamada de Biópsia Aspirativa.
A PAAF de tireoide guiada por Imagem consiste no procedimento de aspiração das células da lesão da tireóide, porém sob a visão radiológica.
A PAAF de Tireoide, possibilita diferenciar se a lesão é benigna ou maligna, além de fornecer outras características individuais que possibilitarão a definição da melhor estratégia de tratamento.
As lesões de tireoide podem apresentar-se como nódulos, cistos ou áreas de alteração tecidual. O conteúdo aspirado é avaliado microscopicamente em laboratório especializado, sendo este processo denominado avaliação citopatológica.
Mas como assim?
Para o médico radiologista intervencionista conseguir enxergar a lesão a ser biopsiada além da pele, é necessário o uso da imagem radiológica, como a ultrassonografia. Esta é a origem da terminologia guiado por imagem.
Como já é consenso que a Biópsia da Tireóide é realizada sob a técnica de PAAF de Tireóide, a qual deve ser guiada por imagem. É raro, mas ainda podemos encontrar pedidos médicos com a descrição de Biópsia ao invés de PAAF.
Quando a PAAF de Tireoide é indicada?
Quando os exames físicos, radiológicos e laboratoriais não conseguem firmar a origem da lesão suspeita.
PAAF de Tireoide geralmente é indicada em nódulos, cistos suspeitos e algumas alterações do tecido tireoidiano.
A PAAF de Tireoide permite diferenciar se esta lesão é benigna ou maligna, além de fornecer outras características individuais que indicarão qual a melhor estratégia de tratamento.
Como a PAAF de Tireoide é Realizada?
Com a imagem ultrassonográfica, o radiologista intervencionista consegue enxergar a lesão da tireóide através da pele, ao vivo, aspirar células com maior precisão e ainda utilizar agulhas mais finas.
Por estes motivos, o procedimento torna-se menos invasivo que biópsias cirúrgicas tradicionais, resultando em maior conforto do paciente e uma recuperação mais rápida.
A PAAF deve ser realizada por um médico intervencionista com expertise para tal, em uma clinica que respalde a excelência do procedimento e a segurança do paciente.
O conteúdo celular coletado é avaliado microscópicamente em laboratório especializado, sendo este processo denominado avaliação citopatologia.
Para a realização da PAAF de Tireóide é Necessário:
– Análise dos exames radiológicos, laboratoriais e pedido do médico solicitante, com os quais a equipe médica entenderá as peculiaridades relacionadas ao paciente, sua lesão e do raciocínio clínico do médico solicitante.
– Avaliação médica prévia ao procedimento para entendimento da doença, medicações em uso e assim prevenir de eventos adversos e sanar dúvidas sobre a expectativa relacionada ao preparo, ato e cuidados após o procedimento.
Principais dúvidas relacionadas à PAAF de Tireoide
– PAAF também pode ser chamada de Biópsia Aspirativa, mas PAAF não é a mesma coisa que Biópsia Percutânea por Fragmento ou Core Biopsy.
– Avaliação Citopatológica: consiste no tipo de análise laboratorial realizada nas células coletadas durante o procedimento de PAAF.
– Jejum: Será necessário o jejum de comida (sólidos) e bebidas (líquidos) previamente ao procedimento. Habitualmente de 2 a 4 horas antes do procedimento.
– Assepsia e Antissepsia: do local de acesso referem-se ao conjunto de técnicas e uso de substâncias para prevenir e inibir infecções e devem obrigatoriamente ser realizadas em todos os procedimentos intervencionistas.
– Anestesia local: realizada com intuito de bloquear temporariamente a sensibilidade da dor na região onde foi aplicada.
– Sedação e Anestesia geral: Não é recomendado pois trata-se de um procedimento superficial, sob anestesia local e muito bem aceito pelos pacientes
Resultados Laboratoriais da PAAF de Tireoide
O conteúdo aspirado é avaliado microscópicamente em laboratório especializado, sendo este processo denominado avaliação citopatológica. Também podem ser realizadas avaliações complementares moleculares, auxiliando assim a escolha dos melhores tratamentos. O tempo dependerá do número e tipos de reações envolvidas nesta análise.
Cuidados Após o Procedimento de PAAF de Tireoide
O repouso, as restrições e recomendações após o procedimento na maioria das vezes não impedem as atividades laborais e pessoais habituais. Recomenda-se a não realização de exercícios físicos atenuantes nos primeiros dias após o procedimento.
RAINTER Instituto Médico
Instituto Brasileiro de Radiologia Intervencionista
Referência em Diagnósticos e Tratamentos Minimamente Invasivos
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